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                  焦慮癥的表現及治療

                  南京悅慈心理咨詢中心

                  焦慮癥的表現癥狀有哪些?焦慮癥可以自愈嗎?有沒有焦慮癥的自我治療方法?讓南京悅慈心理咨詢陪伴你一同看看看焦慮癥的表現及治療,然后學會放松,減少焦慮情緒。


                  一、焦慮癥的診斷

                     焦慮癥,又稱為焦慮性神經癥,是最常見的精神健康疾病,以焦慮情緒體驗為主要特征??煞譃槁越箲](廣泛性焦慮)和急性焦慮發作(驚恐障礙)兩種形式。焦慮主要表現為:無明確客觀對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經癥狀(心悸、手抖、出汗、尿頻等)。

                     在美國的精神障礙診斷標準中,焦慮障礙內容很廣泛,包括廣泛性焦慮、急性焦慮發作、恐怖癥、創傷后應激障礙、急性應激障礙、強迫障礙。


                  臨床表現

                  1、慢性焦慮(廣泛性焦慮)

                    (1)情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下,患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容?;颊吒杏X自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。

                    (2)植物神經癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

                    (3)運動性不安坐立不安,坐臥不寧,煩躁,很難靜下心來。


                  2、急性焦慮發作(驚恐發作、驚恐障礙)

                    (1)瀕死感或失控感在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時(有的有特定觸發情境,如封閉空間等),患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。

                    (2)植物神經系統癥狀同時出現如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。

                    (3)一般持續幾分鐘到數小時發作開始突然,發作時意識清楚。

                    (4)極易誤診發作時患者往往撥打“120”急救電話,去看心內科的急診。盡管患者看上去癥狀很重,但是相關檢查結果大多正常,因此往往診斷不明確。發作后患者仍極度恐懼,擔心自身病情,往往輾轉于各大醫院各個科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。


                  3、恐怖癥(包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖)

                    恐怖癥的核心表現和急性焦慮發作一樣,都是驚恐發作。不同點在于恐怖癥的焦慮發作是由某些特定的場所或者情境引起,患者不處于這些特定場所或情境時不會引起焦慮。例如害怕社交場合或者人際交往,或者害怕某些特定的環境:如飛機、廣場、擁擠的場所??植腊Y的焦慮發生往往可以預知,患者多采取回避行為來避免焦慮發作。

                    患者的情緒表現的非常不安與恐懼,患者常常對現實生活中的某些事情或將來的某些事情表現的過分擔憂,有時患者也可以無明確目標的擔憂。這種擔心往往是與現實極不相稱的,使患者感到非常的痛苦。還伴有植物神經亢進,肌肉緊張等植物神經紊亂的癥狀。在現實社會中,絕大多數的人都非常焦慮(廣泛性焦慮),小到一場考試、出差或到異地旅游、孩子的學習、一場演講、普通的人際交往(如:遇見陌生人、甚至是在熟悉的人中間),大到升職加薪、結婚生子、還房貸等等,都可能會引起不同程度的焦慮。但是,人們對于這樣的焦慮并不十分在意,甚至有許多人認為這樣的焦慮是正常的,因為廣泛性焦慮是從小就形成的,所以,人們已經習以為常了。但是,這樣的焦慮卻會給我們帶來很大的危害:首先,當我們焦慮的時候,我們很難把事情很順利地處理好(這一點是很少有人能夠意識到的);其次,焦慮障礙患者比其他人更易患抑郁癥、強迫癥等心理疾?。ń箲]是許多心理疾病的共?。?;再往深了說,焦慮會影響到我們的身體健康,甚至會影響到我們的生命長短,據《英國精神病學雜志》(British Journal of Psychiatry)的一項研究發現,焦慮障礙也許會縮短端粒的長度,端粒長短決定細胞的老化進度,端粒長衰老變慢,端粒短會加速衰老,換句話說就是焦慮癥會導致衰老加速。

                    注意區分正常的焦慮情緒,如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符,或持續時間過長,則可能為病理性的焦慮。如果在現實生活確實發生了重大事件,這時有焦慮是正常的。

                    正常人在面對困難或有危險的任務,預感將要發生不利的情況或危險發生時,可產生焦慮(一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態),這種焦慮通常并不構成疾病,是一種正常的心理狀態。焦慮并不完全是壞事,焦慮往往能夠促使你鼓起力量,去應付即將發生的危機(或者說焦慮是一種積極應激的本能)。只有當焦慮的程度及持續時間超過一定的范圍時才構成焦慮癥狀,這會起到相反的作用-妨礙人應付、對處理面前的危機,甚至妨礙正常生活??赡茉诖蠖鄶禃r候、沒有什么明確的原因就會感到焦慮;事實上什么都干不了。目前認為,只有焦慮的原因不明顯或和程度不相稱,焦慮癥狀很突出而其他癥狀也不明顯,且延續時間較長時才診斷為焦慮癥。

                   

                  二、焦慮癥的成因

                    目前病因尚不明確,可能與遺傳因素、個性特點、認知過程、不良生活事件、生化、軀體疾病等均有關系。

                    在咨詢中,我們發現,一般來說,焦慮的來訪者起碼會有一個(甚至會更多)的撫養人(父母的影響最大)是要求特別高或者是特別焦慮的人。這樣的來訪者,會沿襲了撫養者的焦慮,或者總是擔心自己做得不夠好,達不到撫養者的要求,從而會總是處于擔心焦慮之中,久而久之,就形成了焦慮的習慣。

                     當然啦,如果從小身體就有疾病,那么他們一般來說也比常人更容易些。

                   

                  三、焦慮癥的治療

                     焦慮癥是神經癥中相對治療效果較好,預后較好的疾病。

                     但是,在咨詢中我們發現,因為廣泛性焦慮來咨詢或治療的人是非常少的,他們往往是在出現了其它癥狀時,才會走進醫院或咨詢室。這些癥狀一般來說有:失眠、疑病、人際關系、急性焦慮癥、恐怖癥等等。而伴有焦慮的抑郁癥、強迫癥、精神分裂癥、癔癥、器質性意識模糊狀態、甲狀腺機能亢進等等疾病的患者,往往是因為這些疾病才去治療的。

                     與焦慮相伴的是緊張、擔心、害怕,所以,如果想在淺表層面解決焦慮現象,深呼吸(腹式呼吸)

                  練習引導)是一個非常不錯的辦法。當然啦,聽音樂、與朋友聊天、適當運動、旅游等等也是可以借助的工具。如果你想更省事、更快捷,藥物也可以是一種選擇。

                      如果你想從更深的層面去解決自己的焦慮,心理咨詢應該是一個可以從根上解決焦慮問題的最好途徑。

                      人們對于焦慮并不十分在意,甚至有許多人認為一些病態的焦慮是正常的,因為廣泛性焦慮是從小就形成的,所以,人們已經習以為常了。但是,這樣的焦慮卻會給我們帶來很大的危害:首先,焦慮的人往往思維紊亂、非常敏感、意志脆弱、情緒容易波動,所以,當我們焦慮的時候,我們很難把事情很順利地處理好(關于這一點,很少有人能夠意識到);其次,焦慮障礙患者比其他人更易患抑郁癥、強迫癥等心理疾?。ń箲]是許多心理疾病的共?。?;再往深了說,焦慮會影響到我們的身體健康,甚至會影響到我們的生命長短,據《英國精神病學雜志》(British Journal of Psychiatry)的一項研究發現,焦慮障礙也許會縮短端粒的長度,端粒長短決定細胞的老化進度,端粒長衰老變慢,端粒短會加速衰老,換句話說就是焦慮癥會導致衰老加速。

                     所以,如果你發現自己經常無原因的焦慮,情緒極易波動,并且這些現象已經給自己的工作生活帶來了很大的影響,最好盡早治療。

                   

                  四、關于藥物

                     治療焦慮癥的藥物有苯二氮卓類藥物(又稱為安定類藥物)和抗抑郁藥。具體用藥類型、用量和用藥時長,最好遵醫囑。

                   

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